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頸椎為進(jìn)出大腦的神經(jīng)中樞所占據(jù),全身各部位的感覺從這里上傳到總司令部大腦。由于這里運動量大且位置特殊,中年過后便進(jìn)入多事之秋。但有的患者發(fā)病后卻常被誤診為眼部疾患、食管癌、心血管病癔癥等。
以下癥狀最易被誤診:
1、吞咽困難:有些患者曾被懷疑為食道癌,但胃鏡檢查正常,后經(jīng)CT掃描顯示為頸椎病。臨床中發(fā)現(xiàn),大部分頸椎病患者都有不同程度的咽部炎癥,使這些組織痙攣、收縮、變性、肌張力下降,韌帶松弛,破壞局部的完整性和穩(wěn)定性,最終引起內(nèi)外平衡失調(diào),導(dǎo)致頸椎病。
2、血壓忽高忽低:頸椎病可致血壓升高或降低,但以前者多見,稱頸性高血壓。這與骨質(zhì)刺激交感神經(jīng)有關(guān)?;颊叱0橛蓄i部疼痛、發(fā)緊、上肢麻木等典型表現(xiàn)
3、胸部疼痛:系增生骨質(zhì)壓迫第6、7頸椎的神經(jīng)根所致。開始感覺一側(cè)乳房或胸大肌疼痛,間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛,向一側(cè)轉(zhuǎn)動頭部時最為明顯,有時疼痛難以忍受。這種疼痛如果發(fā)生于左側(cè),易被誤診為心絞痛,右側(cè)則易被誤診為胸膜炎。
4、下肢癱瘓或排便障礙:系脊髓的椎體側(cè)束受到刺激所致?;颊呱现槟?、疼痛無力、跛行,頸部癥狀多數(shù)輕微易被掩蓋。有的伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。
5、視力障礙:頸椎病還可表現(xiàn)為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、畏光、流淚、視野縮小,嚴(yán)重者可失明。這種視力障礙與頸椎病造成的自主神經(jīng)功能障礙或大腦視覺中樞缺血有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計,頸椎病患者中0.67%有眼部表現(xiàn),但多數(shù)伴有頸椎病的其他癥狀。
6、眩暈、惡心、眼花:眩暈輕者閉眼而止,重者有如坐車船擺,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,頸椎病的假象往往會伴有惡心,嘔吐等癥狀。眩暈可見于各科疾患,僅內(nèi)科而言,可見于高血壓,低血壓,貧血,腦供血不足,迷尼爾氏綜合癥等。
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