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在現(xiàn)實生活中，不少人常把高血壓和高血壓病混同起來，認(rèn)為只要發(fā)現(xiàn)高血壓就是高血壓病，或者把高血壓病簡稱為高血壓，其實它們是兩種不同的概念。
高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。
高血壓病是一種獨立的疾病，又稱原發(fā)性高血壓，約占高血壓病人的90％以上。其發(fā)病原因目前尚不完全清楚，臨床上以動脈血壓升高為主要特征，但隨著病情加重，常常使心、腦、腎等臟器受累，發(fā)生功能性或器質(zhì)性改變，如高血壓性心臟病、心力衰竭、腎功能不全、腦出血等并發(fā)癥。
高血壓只是一個癥狀，不能算是一種獨立的疾病。許多疾病如急慢性腎炎、腎盂腎炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤、柯興綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等，都可能出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。但由于這種高血壓是繼發(fā)于上述疾病之后，通常稱為繼發(fā)性高血壓或癥狀性高血壓。
高血壓是一種以體循環(huán)動脈血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。隨著病情的發(fā)展，可影響心、腦、腎等重要臟器，也是引起其他心血管疾病最常見、最主要的因素。我國的患病率低于國外，約為3％～10％，近年來有逐步上升的趨勢。迄今為止，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)關(guān)于其發(fā)病機(jī)制有多種學(xué)說，意見尚未趨于一致。鑒于傳統(tǒng)降壓藥對血液、生化、脂類代謝及心理行為尚存在程度不等的副作用，探索中醫(yī)藥治療高血壓是一項很有價值的工作。
由于病因病理不同，治療原則也不相同。原發(fā)性高血壓只有積極治療高血壓，才能有效地防止并發(fā)癥；而繼發(fā)性高血壓首先是治療原發(fā)病，才能有效地控制高血壓發(fā)展，僅用降壓藥控制血壓是很難見效的，所以，臨床上遇到高血壓病人，必須排除其他疾病所致的高血壓，才能診斷為高血壓病。
我國大、中等城市15—69歲人群中高血壓患病率高達(dá)19.2%。下列八種人特別易患高血壓。
一、中、老年人。人到中老年易患高血壓，其中45%父母有高血壓病史；父母無高血壓，子女患高血壓機(jī)率為3%。老年人群中60%以上患有明顯的心腦血管病，其中由高血壓引起的相關(guān)性心血管病占絕大多數(shù)。全國每年有150萬人因高血壓引起腦中風(fēng)。
二、情緒激動、精神緊張的人，脾氣暴躁，辦事總愛瞻前顧后、反復(fù)思慮又難以下定決心以及過于焦慮、從事腦力勞動和精神高度緊張的人，容易罹患高血壓。此類人群如患高血壓，藥物治療療效往往欠佳。
三、超重和肥胖的人。肥胖不但可以引起高血壓，而且也易導(dǎo)致冠心病、膽囊炎、關(guān)節(jié)炎等諸多全身性疾病。肥胖者多數(shù)嗜睡、胃口好，易形成惡性循環(huán)。減輕體重的有效方法是有規(guī)律地參加運動，適當(dāng)控制飲食，提早預(yù)防高血壓。
四、飲食過咸的人。北方人易患高血壓，其原因之一，與飲食過咸有關(guān)。食鹽的主要成分是氯化鈉，吃得過咸會導(dǎo)致機(jī)體鈉鹽過多，血管阻力增加，心血管負(fù)擔(dān)加大，促使血壓升高。
五、嗜好吸煙的人。吸咽是高血壓、冠心病最顯著的危險因素。長期大量吸煙可使心率增快，血壓增高。精神緊張和A型性格吸煙者，心血管意外事件和心肌梗死發(fā)生率比正常人高2—4倍。
六、長期過量飲酒的人。近年來證實，長期大量飲酒，尤其貪杯易醉者，常常合并高血壓、肥胖、高血脂和高血糖。
七、生活懶散，缺少運動的人。晚間不睡，早晨不起或通宵達(dá)旦無節(jié)制娛樂的人，易患高血壓。
八、血糖、血脂升高的人。糖尿病人發(fā)生動脈硬化和高血壓的機(jī)會比正常人高30倍。糖尿病與高血壓并存，則患腦中風(fēng)及心肌梗死的危險性比正常人高2—4倍；高血脂尤其是低密度脂蛋白水平升高，與高血壓、冠心病、心肌梗死的發(fā)生率呈正比。
中醫(yī)古文獻(xiàn)中無高血壓病的名稱，但有關(guān)高血壓病癥狀的記載，散見于“眩暈”、“頭痛”、“肝陽”、“肝風(fēng)”、“中風(fēng)”等論述中。如《素問·至真要大論》說：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝?！薄吨T病源候論》說：“肝氣勝為血有余，則病目赤善怒，逆則頭暈，耳聾不聰。”這些論述對現(xiàn)代防治高血壓病具有一定的指導(dǎo)作用。
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