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更年期是婦女卵巢功能逐漸消退到最后消失的一年過度時期。婦女在自然絕經(jīng)前后或因手術或放射治療卵巢疾患而引起其功能喪失后,可出現(xiàn)性激素減少而發(fā)生一系列癥狀和體征,統(tǒng)稱更年期綜合癥。
絕經(jīng)年齡般在45- -55歲之間。臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,生殖器官、乳房逐漸菱縮,性功能減退,陣發(fā)性潮熱,心跳加快,出汗;有的則頭昏,失眠,心煩易怒,嚴重的患者可有精神錯亂而不能正常工作。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰 :“( 女子)七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。”古代女子以“七”為一個生理周期,七七,也就是49 歲。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)目前國內(nèi)女性的平均絕經(jīng)年齡正是在49 歲左右。
所以如果女性超過40 歲,出現(xiàn)了上面提到的癥狀,那就意味著她可能已經(jīng)進入了更年期,開始遭受一系列更年期綜合征的“騷擾”;如果在40 歲以下,就出現(xiàn)了這些癥狀,而且經(jīng)過醫(yī)院的系列檢查,結果證明她的卵巢功能衰竭,那叫卵巢早衰,而不是更年期綜合征。
哪些女性易得更年期綜合征一般來說,平時比較好強的人,容易鉆牛角尖的人,想不開的人,生活工作緊張、壓力大的人,受教育水平較高、腦力勞動多的人,遭受情感或生活打擊大的人??容易患更年期綜合征。而平時性格開朗,業(yè)余生活豐富多彩,懂得寬容,會自我調(diào)節(jié),有比較健康生活方式的人,不易患更年期綜合征,即使有也很輕微,并且能很快度過。
哪些癥狀與更年期綜合征有關
每位女性都會經(jīng)歷絕經(jīng),但只有10% ~ 15% 的女性會出現(xiàn)更年期綜合征。為什么會出現(xiàn)更年期綜合征呢?因
體質(zhì)、生育、疾病、營養(yǎng)、勞逸、社會環(huán)境、精神因素等各方面原因,不能適應更年期的變化,從而出現(xiàn)了更年期綜合征。從生理學的角度來看,最根本的原因是卵巢功能的衰退。女性一生中一般有400 個~ 500 個卵泡發(fā)育成熟并排卵。當這些卵子排完,卵巢功能就開始逐漸減退,直至衰竭。卵巢功能下降后,雌激素分泌減少,就不能每月按時排卵,所以月經(jīng)也就不規(guī)律了。無錫太醫(yī)堂中醫(yī)專家解釋,月經(jīng)的改變是女性更年期綜合征出現(xiàn)最早的癥狀之一 。每人的表現(xiàn)方式會有所不同,主要有三類形式:
第一種是月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)量逐漸減少,最后閉經(jīng)。
第二種是月經(jīng)開始不規(guī)律,如長時間不來,或來了以后遲遲不走,可伴有月經(jīng)量多,甚至出現(xiàn)更年期功能失調(diào)性子宮出血、嚴重貧血等情況,然后再逐漸月經(jīng)量減少,最后停經(jīng)。
第三種是比較少見的,月經(jīng)一直很規(guī)律,突然一下子就停止了,再也不來了。
雌激素除了對月經(jīng)有影響外,還對血管、血壓、心臟、尿道、生殖道等產(chǎn)生或多或少的影響。比如,雌激素的缺乏使血管的收縮和舒張功能出現(xiàn)異常,大家熟知的潮熱汗出便是由此導致。
還有一類是精神心理癥狀,有表現(xiàn)為精神亢奮的,多見情緒不穩(wěn)定、煩躁容易激動、敏感、多疑、喜怒無常,常為一些小事而大吵大鬧、爭斗不休,甚至出現(xiàn)神志錯亂、打人毀物等。有表現(xiàn)為精神抑郁的,可見失眠多夢、情緒低落、表情淡漠、注意力不集中、對任何事情都沒有興趣,甚至對生活都失去了興趣,常丟三落四,或膽小怕事,周圍動靜稍大都會使她害怕,疑神疑鬼,無病呻吟等。
還有的人出現(xiàn)走路飄浮感、醉酒感,登高時有眩暈或恐懼感,常有孤獨、空虛、寂寞感,甚至出現(xiàn)自暴自棄、自責自罪心理。這些心理紊亂癥狀如表現(xiàn)得十分突出,則需去專門的醫(yī)院與神經(jīng)精神疾病進行鑒別。
除此之外,更年期的婦女骨質(zhì)吸收速度下降,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀,如腰背酸痛,四肢疼痛,關節(jié)疼痛等。
中醫(yī)如何認識更年期綜合征
西醫(yī)認為這些癥狀的出現(xiàn)主要與雌激素水平下降或缺乏有關。中醫(yī)則將出現(xiàn)更年期綜合征的主要原因歸納為腎的陰陽失去平衡。腎陰陽失去平衡,不僅關乎腎的功能,還會影響心、肝、脾等臟腑的正常功能。
一種是腎陰相對偏虛,常見熱多寒少的表現(xiàn)。腎陰虛,若陰不能制約陽氣,陽氣上浮,浮于表面,則出現(xiàn)頭面潮熱汗出,手腳心熱;若不能制約心火,心火偏旺就會出現(xiàn)心煩失眠,口渴喜冷飲,口舌生瘡,小便發(fā)黃;若陰虛血燥則生內(nèi)風,容易出現(xiàn)皮膚干、癢;若不能滋養(yǎng)頭腦,則出現(xiàn)頭暈、目眩、耳鳴等。
第二種是腎陽相對偏虛,常見寒多熱少的表現(xiàn)。腎陽虛,失其溫煦的功能,會有怕冷的癥狀;若陽氣不能布散到肌表,不能溫煦經(jīng)脈,可見面色發(fā)暗、精神萎靡、四肢不溫;若陽氣不能使體內(nèi)的水液化成水汽,像霧一樣滋養(yǎng)全身,而是一塊一塊分布不均勻,郁在眼瞼和面部則見面目浮腫;郁于下肢則見下肢腫脹;郁于小腸,可見腹瀉等。
第三種是腎的陰陽兩虛,寒熱各占一半,陰陽失調(diào),表現(xiàn)為時而熱多于寒,時而寒多于熱,一會兒怕熱、潮熱出汗,一會兒怕冷,腰背冷痛,寒熱交替出現(xiàn)。
中、西醫(yī)治療更年期綜合征
對于更年期綜合征的治療,西醫(yī)除了對癥處理,最主要的治療就是補充激素。國外對激素替代治療相對用的比較多,而國內(nèi)因?qū)に貞玫目謶郑韵鄬^少。多數(shù)人在被診斷為更年期綜合征后,往往求助于中醫(yī)。近些年大量的臨床實驗研究,證明中藥對婦女更年期綜合征療效確切,不僅可以改善自覺癥狀,而且能提高卵巢功能,使性激素給藥間歇時間延長和減輕因使用激素而引發(fā)的不良反應。
中醫(yī)治療更年期綜合征,強調(diào)身心同治。除了常規(guī)的辨證論治,選用中藥湯劑或顆粒劑外,還可嘗試中成藥和針灸治療儀等。針灸對更年期綜合征的治療,其療效已得到國內(nèi)外人士的認可。能根據(jù)每個人的身體狀況、表現(xiàn)癥狀辨證選穴,通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)和身體內(nèi)環(huán)境,發(fā)揮自我調(diào)節(jié)功能,從而改善或治療更年期綜合征的整體或局部癥狀。
近日,發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志公開版》(BMJ Open)上的一項研究表明,一個簡短的針灸療程可能有助于緩解更年期癥狀。
研究人員表示,之前的研究表明針灸可能有所幫助,但設計缺陷或質(zhì)量問題削弱了研究結果。為了解決這個問題,他們隨機分配了70名符合納入標準的更年期女性:進行5周的標準西醫(yī)針灸治療,使用預先確定的穴位;或者在6周后再接受針灸治療。每周的療程持續(xù)15分鐘,由來自9個不同普通診所的丹麥家庭醫(yī)生主治。這些家庭醫(yī)生接受過針灸方面的額外培訓,平均從業(yè)時間為14年。
每位參與者在第一次治療前以及在第3、6、8、11和26周后,都要完成一份經(jīng)過驗證的Meno評分(MSQ)問卷,該問卷旨在從患者的角度衡量治療結果。MSQ包括11個分級標度:潮熱;日夜流汗;全身出汗;睡眠障礙;情感脆弱;記憶變化;皮膚和頭發(fā)問題;身體癥狀;腹部癥狀;泌尿和陰道癥狀;疲勞。
在6周時,針灸組中80%的女性表示,針灸對她們有幫助。與沒有接受針灸治療的人相比,她們受到潮熱的困擾明顯減少,這種差異在經(jīng)過3周的治療后已經(jīng)很明顯了。在日夜出汗的嚴重程度與頻率、全身出汗、睡眠障礙、情緒和身體癥狀以及皮膚和頭發(fā)問題方面,兩組之間也出現(xiàn)了統(tǒng)計學上的顯著差異。
研究人員指出,治療期僅持續(xù)了5周,所有針灸試驗的一個主要困難是缺乏合適的比較器。這意味著不能排除安慰劑效應,因此有必要進一步討論何種水平的證據(jù)是可接受的,尤其是在無法準確解釋結果背后的潛在因素的情況下。
盡管如此,這些發(fā)現(xiàn)促使研究人員得出結論:由經(jīng)過適當培訓的專業(yè)人員進行簡短的針灸療程,在醫(yī)生和患者的日常初級保健中都是可行的。他們補充道,并不是所有的更年期女性都需要或要求治療,但針灸療法對經(jīng)歷中度到重度更年期癥狀的女性最為有效,同時,也為那些不能或不愿使用激素療法的女性提供了一個“現(xiàn)實的”治療選擇。
產(chǎn)品功能介紹
玄鹿家用中頻治療儀是結合我國傳統(tǒng)的中醫(yī)、針灸、中藥理論和現(xiàn)代電腦技術研究成功,采用智能化設計中頻0.5-12000Hz及干擾電技術的電脈沖模擬針灸,疏通經(jīng)絡、活血化瘀、扶正祛邪,是標本兼治的優(yōu)選療法。與傳統(tǒng)手工針灸相比,手工針灸對穴位要求非常嚴格,對操作要求非常精確,電針灸模擬傳統(tǒng)針灸的提、粘、轉(zhuǎn)手法,不刺激皮膚,避免了交叉感染,暈針,操作非常簡單。
玄鹿中頻治療儀還能模擬傳統(tǒng)推拿療法,有推、拿、按、捶、振、揉等多種手法疏通經(jīng)絡、行氣活血、鎮(zhèn)靜止痛、加速患部組織水腫及病變產(chǎn)物吸收。傳統(tǒng)靠手工推拿力量不能保證,因為它的強度會隨著時間的延長而減小,影響治療效果。
中醫(yī)治療更年期綜合征取穴位置:神門穴、內(nèi)關穴、足三里、三陰交
三陰交:人體的“三陰交”穴可以幫助我們維持年輕、延緩衰老,改善睡眠質(zhì)量,推遲女人更年期,使之魅力保值。三陰交穴在小腿內(nèi)側(cè),腳踝骨的最高點往上三寸處。
足三里穴:在民間一直有“常按足三里,勝吃老母雞”的說法,看來這個穴位是人體內(nèi)非常重要的養(yǎng)生穴位。中醫(yī)有“肚腹三里留”的要訣,說的是,如果我們有肚腹部的疾病,如慢性胃腸炎、慢性腹瀉、胃寒等,都可以按揉足三里。另外,對高血壓、冠心病、肺心病、腦出血、動脈硬化等心腦血管疾病也有很好的預防作用。
內(nèi)關穴:按揉內(nèi)關穴有助于血氣暢通,用大拇指垂直往下按,每次按揉3分鐘左右,直至局部感到酸麻。除了保護心臟,內(nèi)關穴還是個救急的穴位,在病人突發(fā)心臟病時,先讓病人平躺,在等待急救期間,配合按揉內(nèi)關穴可起到緩解疼痛的效果。此外,按揉內(nèi)關穴還能緩解頭疼、口干、嗓子疼、頸椎病、肩周炎、腰部疼痛等病癥。